好像得了肠胃炎怎么办

当出现腹泻（每日≥3次稀水便）、呕吐（进食后频繁呕吐）、腹痛（腹部隐痛或痉挛）、恶心、低热（37.3~38℃）等症状，且近期有进食不洁食物、接触感染患者或旅行史时，需警惕急性肠胃炎可能。

一、非药物干预核心措施

优先补充电解质：立即饮用口服补液盐（ORS），按说明书冲泡后少量多次服用（每次100~150ml，间隔10~15分钟），其含有的葡萄糖、钠、钾等成分能快速纠正脱水和电解质紊乱，效果优于单纯饮水。

饮食调整原则：症状发作初期以米汤、稀粥、面汤等流质/半流质食物为主，减轻肠道负担；避免牛奶、豆浆等易产气食物及油腻、辛辣、生冷食物；缓解期逐步恢复正常饮食，忌暴饮暴食。

二、药物使用规范

对症处理：腹泻严重时可短期服用蒙脱石散（物理吸附肠道毒素，保护肠黏膜）；呕吐频繁者需在医生指导下使用止吐药（如昂丹司琼），但2岁以下儿童、孕妇禁用。

抗生素禁忌：仅细菌感染（如脓血便、高热持续>3天）需医生开具抗生素（如诺氟沙星、头孢克肟），避免自行使用广谱抗生素诱发肠道菌群失调。

三、特殊人群风险提示

儿童：脱水进展快，出现尿量减少（6~8小时无尿）、口唇干燥、眼窝凹陷等症状时，立即就医，禁用成人止泻药（如洛哌丁胺），因可能掩盖病情或导致便秘。

孕妇：妊娠早期禁用止吐药和抗生素，需通过补液和清淡饮食缓解症状，若呕吐持续超过24小时，及时联系产科医生。

老年人及慢性病患者：合并糖尿病、高血压、肾功能不全者，脱水可能诱发低血糖、电解质紊乱或心脑血管意外，出现持续呕吐/腹泻超过24小时，需立即就诊。

四、紧急就医指征

高热持续>39℃、呕吐物带血/咖啡渣样物、腹泻伴剧烈腹痛（拒按）、意识模糊/抽搐、尿量明显减少（婴儿<6ml/kg/h，成人<30ml/h），需立即前往急诊，排查肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。

五、预防措施

避免生食、未彻底加热的肉类/海鲜；生熟食物分开处理；勤洗手（尤其饭前便后）；旅行时饮用瓶装水，不吃路边摊。