病情描述:新型冠状肺炎传染性强吗
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
新冠病毒(SARS-CoV-2)传染性较强,其基本再生数(R0)为2.5~5.7,远超流感(R0约1.3~1.8),单个感染者平均可传播2.5~5.7人,在人群密集环境中易快速扩散。
一、传播能力关键指标明确:不同变异株的R0值存在差异,原始株约2.5,德尔塔变异株约5.0,奥密克戎变异株约3~5.7,显示其传播效率显著高于季节性流感病毒。
二、主要传播途径及特点:1.飞沫传播:感染者咳嗽、打喷嚏时,含病毒飞沫核在1~2米范围内可直接被他人吸入;2.气溶胶传播:在密闭场所(如电梯、KTV)停留1小时以上,病毒可通过气溶胶悬浮于空气中形成传播风险;3.接触传播:病毒污染的手触摸口鼻眼,或接触被污染的物体表面(手机、门把手)后,通过黏膜接触感染。
三、高风险传播场景特征:1.人员密集且通风不良场所(如地铁、农贸市场),病毒浓度随人群密度增加而升高;2.与确诊者近距离(<1米)、长时间(>15分钟)无防护接触,感染风险呈指数级上升;3.医疗机构等高暴露环境,医护人员若防护不当,职业暴露风险较高。
四、易感人群及影响因素:1.老年人群(≥65岁)免疫功能衰退,感染后肺部炎症反应较强,重症率(约10%~15%)显著高于其他年龄段;2.基础疾病患者(高血压、糖尿病、慢性心肺疾病)病毒清除能力下降,易引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或基础疾病急性加重;3.儿童群体中,5岁以下幼儿免疫屏障尚未完全建立,感染后虽多表现为轻症,但仍存在家庭内传播风险。
五、特殊人群防护建议:1.老年人:优先接种含XBB株的更新疫苗,减少前往超市、医院等场所,外出佩戴KN95口罩,回家后用流动水洗手≥20秒;2.基础疾病患者:日常保持室内通风,随身携带消毒用品,避免与呼吸道症状者近距离接触,感染后及时就医监测病情;3.孕产妇:孕期尽量避免前往人群密集处,出现发热、咽痛等症状时,立即前往定点医院就诊,优先选择无接触挂号及线上问诊。