眉间、额头，两侧脸颊长痘痘，总是反复，

眉间、额头及两侧脸颊反复长痘通常与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应相关，也受激素水平、生活方式、遗传等因素影响。需结合成因进行针对性干预，优先非药物护理，必要时遵医嘱使用药物。

一、成因分析：

1.激素因素：青春期雄激素刺激皮脂腺分泌增加，女性因月经周期、多囊卵巢综合征等内分泌波动可能加重症状，男性皮脂腺密度高，皮脂分泌旺盛易诱发痘痘。

2.毛囊角化异常：角质代谢减慢，死皮堆积堵塞毛囊，痤疮丙酸杆菌增殖引发炎症，压力、熬夜会延长角质代谢周期。

3.生活方式影响：高糖高脂饮食促进皮脂合成，清洁不足或过度搓洗破坏皮肤屏障，化妆残留、日晒等加剧炎症反应。

4.遗传与免疫：家族性痤疮史者皮脂腺受体更敏感，免疫反应过度会延长炎症周期。

二、针对性干预措施：

1.生活方式调整：减少高GI食物（如蛋糕、奶茶），增加富含维生素A/C的蔬菜；保证7~8小时睡眠，规律作息；通过运动（如快走）调节情绪，每周3次，每次30分钟。

2.皮肤护理：每日用32~35℃温水+氨基酸洁面乳清洁，早晚各1次；选择无致痘成分的保湿凝胶（如透明质酸类）；每周1~2次使用含0.5%~2%水杨酸的产品去角质，避开破损处；白天使用SPF30+物理防晒（如含氧化锌）。

三、科学治疗建议：

外用维A酸类药膏（改善毛囊角化）、过氧化苯甲酰凝胶（抗菌），严重时遵医嘱口服抗生素（如多西环素）或异维A酸胶囊（禁用于孕妇、哺乳期女性）。

四、特殊人群注意事项：

1.青少年（12~18岁）：禁止挤压眉间等危险三角区痘痘，以防颅内感染；优先非药物护理，6个月无改善需就医。

2.孕妇/哺乳期女性：禁用口服维A酸类药物，外用需小面积试用，避免激素类药膏。

3.糖尿病患者：控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），减少皮肤干燥开裂，避免感染。

4.长期服药者：如服用糖皮质激素，需与医生沟通调整用药，避免药物性痤疮加重。