病情描述:艾滋病急性期症状,怎么办
主任医师 西安交通大学第一附属医院
艾滋病急性期症状通常发生在感染HIV后的2~4周,表现为免疫系统对病毒的急性反应,症状具有非特异性,持续1~3周后可自行缓解。具体症状包括:发热(体温多≥38℃)、咽痛、颈部/腋下/腹股沟淋巴结肿大(直径≥1cm,质地较硬,可活动)、红色斑丘疹(躯干/四肢多见,无瘙痒或轻度瘙痒)、肌肉关节痛、恶心呕吐、腹泻、乏力、口腔溃疡等。因症状与普通感冒、流感高度相似,无法仅凭症状确诊,需通过检测明确。
出现疑似症状时,正确处理方式为:立即停止高危行为(如无保护性行为、共用针具等),尽快就医进行HIV核酸检测(窗口期内更敏感)或HIV抗体检测(3个月后阴性可排除);告知医生近期高危暴露史及症状出现时间,便于医生综合判断;急性期无需针对HIV病毒进行特殊治疗,以对症处理为主,如发热可采用物理降温(温水擦浴),咽痛可使用润喉片缓解,同时保证充足休息、补充水分及高蛋白饮食(如鸡蛋、牛奶),避免传染他人(病毒载量高,传染性强)。
特殊人群需额外注意:儿童因免疫系统发育不完全,症状可能不典型(如持续高热、腹泻),家长应密切观察并及时就医,避免延误检测;孕妇感染后急性期症状可能加重,建议尽早检测,母婴阻断药物需在医生指导下于孕期尽早启动;老年人免疫功能较弱,症状持续时间可能延长,易合并基础疾病(如高血压、糖尿病),需优先排查感染风险;有基础疾病(如肝病、肾病)者,症状可能与基础病叠加,需同时关注HIV感染可能,避免盲目服用抗生素。
需警惕以下误区:症状越重≠感染越严重,个体免疫反应强度与症状轻重无直接关联;症状自行缓解不代表未感染,需完成窗口期检测(12周后抗体阴性可排除);急性期无需过度治疗,滥用药物可能加重肝肾负担;避免因恐惧心理忽视检测,早发现早干预可显著改善预后。
预防关键:全程坚持安全套使用,避免共用针具,定期检测(高危后2周、4周、8周、12周检测),高危行为后12周内未检测到抗体可排除感染可能。