乳腺癌的症状一般有哪些

乳腺癌常见症状包括乳房无痛性肿块、乳头异常溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常及腋窝淋巴结肿大，部分特殊人群症状可能不典型需警惕。

乳房无痛性肿块

约80%乳腺癌患者以此为首发症状，多为单侧单发，质硬如石，边界不清，表面不光滑，活动度差，无明显疼痛。部分早期肿块较小（＜1cm），易被忽视，若短期内迅速增大、变硬或出现皮肤粘连、乳头内陷，需高度警惕。

乳头异常溢液

非哺乳期出现单侧单孔溢液（尤其是血性、浆液性）需警惕，可能提示导管内癌或浸润癌。良性溢液多为双侧多孔、无色/淡黄色，常见于乳腺增生或导管扩张症。单侧溢液伴乳头内陷时，需优先排查导管内病变（如导管原位癌）。

乳房皮肤改变

典型表现为：①酒窝征（肿块牵拉Cooper韧带致皮肤凹陷）；②橘皮样变（皮下淋巴管堵塞引发皮肤水肿，毛孔呈橘皮状凹陷）；③晚期可出现皮肤溃疡或卫星结节（癌细胞侵犯皮肤形成的小肿瘤结节）。

乳头乳晕异常

单侧乳头内陷（非先天性）、偏斜、糜烂或结痂，伴乳头瘙痒/脱屑，需警惕导管内病变。先天性乳头内陷多双侧对称、自幼存在，而病理性内陷多单侧、近期出现，常与肿块或导管病变相关。

腋窝淋巴结肿大

无痛性腋窝淋巴结肿大（质地硬、活动度差、逐渐融合固定）是常见转移信号，约5%-10%患者以此为首发症状（无乳房原发肿块）。需与淋巴结炎鉴别（后者多伴红肿热痛），建议结合乳腺超声或钼靶排查。

特殊人群注意

男性乳腺癌：罕见（仅占1%），因乳腺组织少，肿块易被误认为胸壁病变，发现时多为晚期，需重视自检（如触摸乳晕区结节）。

年轻女性（20-39岁）：乳腺致密，建议每年临床触诊+每1-2年超声检查。

老年女性：乳腺萎缩，肿块硬、边界不清时需警惕，建议乳腺专科超声或钼靶检查。

（注：以上内容仅为症状描述，具体诊断需由专业医师结合检查结果确定，不提供药物服用指导。）