艾滋病几周出现症状

艾滋病感染后通常在2～4周左右出现急性期症状，部分感染者可能延迟至6周出现。症状多为非特异性表现，持续1～2周后自行缓解，易与普通感冒混淆。

1.急性期症状的典型表现：常见症状包括发热（多为低热，37.5～38.5℃）、咽痛、颈部/腋下/腹股沟淋巴结无痛性肿大（直径＞1cm）、红色斑丘疹（多见于躯干，无瘙痒）、肌肉关节酸痛、乏力、腹泻等。症状持续1～2周后可自行消退，无特异性治疗，与病毒血症及免疫系统激活相关。

2.症状出现时间的个体差异及影响因素：病毒暴露量（高暴露量者症状出现可能提前1～2周）、免疫状态（免疫功能低下者症状可能延迟至6周后）、病毒类型（HIV-1较HIV-2症状出现更早）、感染途径（如输血感染较性传播可能更快出现症状）均影响症状出现时间。

3.特殊人群的症状特点及注意事项：婴幼儿感染者（症状不典型，多表现为喂养困难、反复呼吸道感染、生长发育迟缓），需结合母婴传播史及HIV核酸检测；老年感染者（症状隐匿，常以体重下降、乏力为主要表现，易被忽视）；孕妇（症状可能加重早产、胎儿宫内感染风险，建议孕期尽早检测）；合并乙肝/丙肝感染者（症状叠加，肝功能异常可能掩盖HIV症状，需同步监测病毒指标）。

4.症状与常见疾病的鉴别要点：急性期症状需与流感（伴咳嗽、流涕）、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症，典型表现为咽峡炎、颈部淋巴结肿大）、梅毒（硬下疳、梅毒疹）鉴别。若症状持续2周以上无缓解，或伴随持续腹泻、体重下降，应尽快进行HIV检测。

5.检测窗口期与症状的关联：症状出现时（2～4周）病毒载量达峰值，核酸检测（RNA）可检出（窗口期约1周），抗原检测（P24）阳性率达90%以上（窗口期2～4周），抗体检测（ELISA）多数在4周后阳性。若有症状且核酸阳性，可确诊；抗体阴性者需4周后复查或考虑P24抗原检测。