什么是小叶增生

小叶增生是乳腺常见非肿瘤非炎症病变，由内分泌失调致乳腺导管腺泡增生退行性变，好发中青年女性，与内分泌活跃、长期不良情绪、服用含雌激素保健品药物、妊娠哺乳障碍等相关，表现为月经周期相关的乳房胀痛、结节肿块，需定期自查及乳腺超声监测，无症状或轻症状以非药物干预为主，中青年要注重情绪管理，绝经后出现症状需警惕排除其他病变且少用药物

一、定义与病理基础

小叶增生是乳腺增生性病变中常见的非肿瘤、非炎症性情况，是乳腺小叶内的乳腺导管和腺泡出现增生与退行性变所致。其发生主要与内分泌失调相关，尤其是雌激素与孕激素比例失衡，使得乳腺组织过度增生但复旧不全。

二、好发人群及相关因素

好发于中青年女性，这与该阶段女性内分泌活跃有关。长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会干扰内分泌，增加发病风险；长期服用含雌激素的保健品或药物，会打破体内激素平衡；妊娠、哺乳障碍等情况也与小叶增生有一定关联。

三、临床表现

乳房胀痛：疼痛程度和规律常与月经周期相关，月经前胀痛明显，月经后可缓解，疼痛可为隐痛、刺痛或胀痛等。

结节或肿块：可触及乳房内的结节或肿块，结节大小、质地可能随月经周期变化，月经前结节可能稍增大、质地稍硬，月经后相对缩小、变软。

四、检查与监测

一般建议中青年女性定期进行乳腺自查，观察乳房有无异常变化；同时可通过乳腺超声等影像学检查动态监测病变情况，以便及时发现病变进展或排除其他病变。

五、处理原则

非药物干预为主：无症状或症状较轻者，优先通过调整生活方式改善，如保持心情舒畅、规律作息（避免熬夜）、选择合适胸罩以减轻乳房压迫等。

特殊人群注意事项：中青年女性需注重情绪管理，保持良好心态；绝经后女性若出现相关症状，应警惕并及时就医检查，排除其他病变可能，优先采用非药物方式缓解不适，一般不轻易药物治疗，且需避免低龄儿童涉及此类情况相关处理。