病情描述:什么是胰岛
副主任医师 郑州大学第一附属医院
胰岛是胰腺内的内分泌细胞团,主要由β细胞、α细胞等多种细胞组成,通过分泌胰岛素、胰高血糖素等激素调节血糖稳态,是维持人体糖代谢平衡的核心结构。
胰岛的位置与结构特点。胰岛是胰腺中的内分泌组织,以细胞团形式分散存在,约占胰腺体积的1%~2%,主要分布于胰尾部区域,细胞间有丰富的毛细血管网络,便于激素直接进入血液循环。其形态不规则,直径通常为50~300微米,由α、β、δ等多种细胞共同构成。
1.1主要细胞类型及比例。β细胞占胰岛细胞总数的60%~80%,是分泌胰岛素的主要细胞;α细胞约占20%~30%,分泌胰高血糖素;δ细胞占1%~10%,分泌生长抑素;PP细胞数量最少,主要分泌胰多肽,各类细胞通过旁分泌方式相互调节。
胰岛的核心生理功能。胰岛通过分泌多种激素协同调节血糖:胰岛素促进外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)摄取葡萄糖,抑制糖原分解和糖异生,降低血糖;胰高血糖素促进肝糖原分解和糖异生,升高血糖;生长抑素通过旁分泌抑制α、β细胞分泌,维持激素平衡;胰多肽调节胃肠蠕动和消化液分泌,间接影响血糖代谢。
胰岛功能异常与相关疾病。胰岛β细胞功能减退或破坏是糖尿病的主要病理基础:1型糖尿病因自身免疫攻击β细胞,导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病早期以胰岛素抵抗为主,后期β细胞代偿性分泌增加,最终功能衰竭;胰岛细胞瘤(如胰岛素瘤)因β细胞异常增殖,过量分泌胰岛素,引发反复低血糖,需通过影像学检查和激素检测确诊。
特殊人群的胰岛功能关注。婴幼儿胰岛β细胞功能尚未完全成熟,低血糖风险高,需避免长时间空腹;老年人随年龄增长,胰岛β细胞数量减少、功能衰退,2型糖尿病患病率显著升高,建议定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白;糖尿病患者需通过饮食控制(如限制精制糖)、规律运动(如每周150分钟中等强度运动)及必要时药物治疗,延缓胰岛功能进一步下降。