乙肝表面抗原15.81是什么意思

乙肝表面抗原15.81（通常以IU/mL或S/CO为单位）提示乙肝病毒感染，需结合其他检查明确病情阶段。

数值含义：乙肝病毒感染标志物

乙肝表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白，无传染性但提示病毒存在。检测值15.81远超阴性参考值（如S/CO<1或IU/mL<0.05IU/mL），明确体内存在乙肝病毒抗原成分，是病毒感染的核心诊断依据。

临床意义：区分急性或慢性感染

阳性结果可能为：①急性乙肝感染早期（持续6个月内），若未有效清除病毒，易转为慢性；②慢性乙肝病毒携带状态（HBsAg阳性但肝功能正常、HBVDNA阴性）；③隐匿性乙肝（HBVDNA阳性但乙肝五项其他指标阴性，需结合HBVDNA确认）。

后续检查：明确病情严重程度

需进一步检测：①肝功能（ALT、AST等，评估肝损伤）；②乙肝五项全项（明确HBsAb、HBeAg等免疫状态）；③HBVDNA定量（判断病毒复制活性）；④肝脏超声（排查肝纤维化、肝硬化或占位性病变），为治疗方案提供依据。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期需监测HBVDNA，若HBVDNA>2×10IU/mL，产后新生儿需立即注射乙肝免疫球蛋白+疫苗，阻断母婴传播。

儿童：婴幼儿感染后慢性化风险高（>90%），建议每6个月复查肝功能+HBVDNA，必要时启动抗病毒治疗。

老年人：免疫功能下降，需重点筛查肝硬化、肝癌（每3-6个月查甲胎蛋白+超声），避免肝毒性药物。

日常管理与治疗原则

严格戒酒，避免高脂饮食，规律作息；避免自行服用肝损伤药物（如非甾体抗炎药、某些抗生素）。

定期复查（每3-6个月）：肝功能、HBVDNA、乙肝五项、超声。

抗病毒治疗：符合指征时（HBVDNA阳性+肝功能异常），在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物，不可擅自停药。