病情描述:如何治疗急性乳腺炎
北京大学人民医院
急性乳腺炎多见于哺乳期女性尤其是初产妇,一般治疗需保证充分休息、清洁乳头;排空乳汁很重要;物理治疗有热敷、冷敷;伴感染迹象可能用抗生素且要遵医嘱选对婴儿影响小的;哺乳期女性要保持良好哺乳习惯,非哺乳期女性也需注意诱因及时处理,出现异常及时就医。
排空乳汁
哺乳是缓解急性乳腺炎的重要手段,要让婴儿充分吸吮患侧乳房,若婴儿不能完全吸吮,可用吸奶器将乳汁吸净,保持乳腺导管通畅,防止乳汁淤积,因为乳汁淤积是引发急性乳腺炎的重要原因之一。对于不同年龄段的哺乳期女性,婴儿吸吮或吸奶器使用都要注意力度和频率,确保乳房舒适。
物理治疗方法
局部热敷:可以用温热的毛巾敷在乳房患处,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解乳房肿胀疼痛。但要注意温度适中,避免烫伤皮肤,不同皮肤敏感度的哺乳期女性要根据自身情况调整热敷温度。
冷敷:在急性乳腺炎早期,乳房红肿热痛明显时,可适当进行冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟,能减轻局部充血、水肿,缓解疼痛。
抗生素治疗考量
当急性乳腺炎伴有发热、白细胞升高等感染迹象时,可能需要使用抗生素。但抗生素的使用要严格遵循医嘱,根据病原菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素。要考虑哺乳期女性的特殊情况,有些抗生素可通过乳汁影响婴儿,所以要选择对婴儿影响小的抗生素。
特殊人群注意事项
哺乳期女性:除了上述一般治疗和物理治疗外,要特别注意保持良好的哺乳习惯,定时哺乳,两侧乳房交替哺乳。同时要关注自身身体状况,若出现发热持续不退、乳房红肿范围扩大等情况,要及时就医,避免病情加重发展为乳腺脓肿等更严重的情况。
非哺乳期女性:非哺乳期急性乳腺炎相对少见,但治疗原则类似,也要注意查找可能的诱因,如是否有乳腺导管扩张等情况,同样要及时处理,防止病情迁延不愈。