乙肝携带者应该注意些什么

乙肝携带者应通过定期监测、科学管理生活方式、预防传播、规范用药及特殊人群专项管理，降低疾病进展风险，维持肝脏健康。

一、定期医学监测

乙肝携带者需每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项及腹部超声，必要时增加甲胎蛋白检测。肝功能正常者建议每6个月复查，出现乏力、黄疸等症状时缩短至1-2个月；肝硬化或肝癌家族史者需每3个月监测。

二、严格生活方式管理

避免饮酒，酒精会直接加重肝细胞损伤，研究证实每日酒精摄入＞20g可显著增加肝纤维化风险；

保持规律作息，避免熬夜（每日睡眠≥7小时），减少熬夜导致的免疫功能下降；

均衡饮食，增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）、膳食纤维及维生素摄入，减少高脂、高糖食物，避免霉变食物；

适度运动（如快走、游泳），每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动或过度劳累。

三、预防乙肝传播

母婴传播：HBeAg阳性母亲的新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白+首剂疫苗，1月龄、6月龄完成全程接种；

性传播：性伴侣建议接种乙肝疫苗，未产生抗体者使用安全套；

血液传播：避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，纹身/穿孔选择正规机构，避免不洁注射。

四、规范用药管理

避免自行服用肝毒性药物（如部分抗生素、抗结核药、含马兜铃酸的中药），就医时主动告知乙肝携带史。慢性病患者长期用药（如降压药、降糖药）需经医生评估，必要时联用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），定期监测肝功能。

五、特殊人群专项管理

孕妇：孕24-28周及产后1个月复查肝功能，新生儿出生后24小时内完成阻断措施；

儿童：每6个月监测生长发育及肝功能，避免使用免疫抑制剂（如糖皮质激素）；

老年人：兼顾基础病（高血压、糖尿病）管理，减少肝毒性药物联用，定期评估肝肾功能。