奶藓和湿疹的区别是什么

奶藓（婴儿湿疹）与广义湿疹（含成人湿疹）的核心区别在于发病年龄、病因侧重、临床表现、治疗护理及特殊人群管理，前者以婴幼儿皮肤屏障脆弱、过敏体质为核心，后者可累及全年龄段，诱因与皮疹形态更复杂。

发病年龄与人群

奶藓（婴儿湿疹）集中于0-2岁婴幼儿，2-6个月为高发期；广义湿疹可发于任何年龄，儿童及成人湿疹更常见，与遗传过敏体质（如父母有特应性皮炎史）或后天环境刺激（如接触金属、化学品）相关。

病因与诱因

奶藓主因皮肤屏障功能未成熟（角质层薄、锁水差）、遗传过敏体质（家族过敏史增加风险），或接触牛奶蛋白、尘螨等过敏原；湿疹（成人/儿童）常合并特应性疾病（如过敏性鼻炎），诱因包括金属镍、化妆品、气候变化（如秋冬干燥），或精神压力诱发。

临床表现差异

奶藓好发头面部（额头、眉间、颊部），初为红斑、密集小丘疹，渗液结痂明显，哭闹、受热后加重，痒感致婴儿烦躁；湿疹皮疹形态多样，成人湿疹多见于四肢屈侧（肘窝、腘窝），表现为红斑、丘疹伴苔藓样变，干燥脱屑，慢性期皮肤增厚粗糙，病程更长。

治疗与护理重点

奶藓以保湿修复皮肤屏障为核心（如凡士林、婴儿专用霜），避免碱性洗涤剂，严重时短期用弱效激素（如氢化可的松乳膏）；湿疹需分阶段：急性期冷敷渗液，亚急性期用氧化锌油，慢性期涂中效激素（如地奈德乳膏），成人需配合抗组胺药（如氯雷他定）止痒，避免搔抓继发感染。

特殊人群管理

婴幼儿用药需遵医嘱（禁用强效激素），避免自行使用卤米松等；孕妇/哺乳期女性避免接触未知过敏原，慎用口服抗组胺药；老年湿疹多合并皮肤干燥，加强保湿（如维生素E乳膏），控制血糖（糖尿病患者需注意），预防感染。

（注：内容基于《中国特应性皮炎诊疗指南》及临床研究，具体用药需经医生评估，避免自行用药。）