病情描述:电解质是什么
主任医师 河南省人民医院
电解质是人体内以离子形式存在的无机化合物,广泛分布于细胞内外液中,通过维持渗透压、酸碱平衡及参与神经肌肉活动等,保障生命活动正常进行。
一、主要种类及生理功能:钠是细胞外液主要阳离子,参与渗透压调节,维持血容量稳定;钾是细胞内主要阳离子,调节心肌节律和神经信号传导;氯与钠协同维持渗透压,参与胃酸生成;钙是凝血因子和神经递质释放的关键离子;镁作为多种酶的辅酶,调节能量代谢;磷是核酸、ATP的核心成分,参与骨骼构建。
二、电解质失衡的常见影响:低钠血症(血清钠<135mmol/L)可能引发乏力、脑水肿,严重时导致意识障碍;高钾血症(血清钾>5.5mmol/L)易诱发心律失常,甚至心脏骤停;低钾血症(<3.5mmol/L)表现为骨骼肌无力、肠蠕动减慢;高钙血症(>2.55mmol/L)可能导致肾结石、骨密度下降;低镁血症(<0.75mmol/L)与神经肌肉兴奋性异常相关。
三、临床检测与评估意义:血清电解质检测(钠、钾、氯、钙、镁、磷)是评估体液平衡、酸碱状态及内分泌功能的基础指标,常用于脱水、肾衰竭、内分泌疾病(如甲亢)、心力衰竭等疾病的诊断与疗效监测。
四、特殊人群注意事项:婴幼儿体液调节能力有限,腹泻或呕吐时需优先补充含钠、钾的口服补液盐;老年人肾功能减退,长期服用利尿剂(如氢氯噻嗪)者需定期监测电解质,避免低钾血症;妊娠中晚期血容量增加导致生理性钠稀释,可适当增加食盐摄入;糖尿病患者因高血糖渗透性利尿,需警惕低钾风险,饮食中适当增加钾来源(如香蕉、菠菜)。
五、健康维护建议:日常饮食均衡可维持电解质稳定,高钠饮食(如腌制品)可能增加高血压风险,低钾饮食(如长期少食蔬果)易引发乏力;高温环境或剧烈运动后,需适当补充含电解质的运动饮料,避免单纯补水导致稀释性低钠。