什么人容易得胆汁淤积

胆汁淤积的高危人群主要包括患有慢性肝胆疾病、存在胆道梗阻或结构异常、长期使用肝毒性药物或接触有害物质、妊娠期女性及新生儿、患有代谢性疾病或特殊综合征的人群。

一、患有慢性肝胆疾病的人群。慢性病毒性肝炎（如乙型、丙型肝炎）患者肝细胞持续受损，炎症反应可影响胆汁排泄功能；肝硬化患者肝内结构紊乱，胆管受压或纤维化，易出现胆汁淤积；自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎）女性多见，与自身抗体攻击胆管上皮细胞有关，疾病进展可导致胆管破坏、胆汁排泄受阻。

二、存在胆道梗阻或结构异常的人群。胆管结石、胆道蛔虫、胆管狭窄等阻塞胆汁排泄通道，胆汁排泄压力增加，长期可引发淤积；胆道肿瘤（如胆管癌）或胰腺肿瘤压迫胆管，也会导致梗阻性胆汁淤积；先天性胆道发育异常（如胆总管囊肿）患者因胆道结构异常，胆汁流动受阻。

三、长期使用肝毒性药物或接触有害物质的人群。长期使用某些药物如甲氨蝶呤、氯丙嗪、大环内酯类抗生素等，可能引起肝细胞损伤或胆汁排泄障碍；酗酒者因酒精直接损伤肝细胞，且影响肝脏代谢功能，增加胆汁淤积风险；接触四氯化碳、磷等化学毒物，可通过干扰肝细胞结构或功能诱发胆汁淤积。

四、妊娠期女性及新生儿。妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）多见于孕中晚期女性，与孕期雌激素水平升高、胆汁酸代谢改变有关，可能导致皮肤瘙痒、黄疸；新生儿胆道闭锁因胆道发育异常或炎症闭塞，若未及时手术治疗，可引发严重胆汁淤积，表现为陶土样便、黄疸加重。

五、患有代谢性疾病或特殊综合征的人群。肝豆状核变性（Wilson病）患者因铜代谢障碍，铜离子在肝内蓄积，损伤肝细胞并阻塞胆管；原发性高草酸尿症患者草酸钙沉积可引发胆管梗阻；此外，肥胖者易患非酒精性脂肪肝，部分患者可能进展为胆汁淤积性肝病。