病情描述:上个星期得了急性肠胃炎,吃了几
主任医师 武汉大学人民医院
急性肠胃炎后需从对症处理、饮食管理、特殊人群护理等方面综合处理,以促进恢复并降低并发症风险。
一、明确病因与症状应对:急性肠胃炎多由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染引发,非感染性因素包括饮食不当、药物刺激等。病毒感染以对症支持为主,细菌感染需遵医嘱使用抗生素。对症处理:呕吐严重时可短期使用止吐药(如昂丹司琼,需遵医嘱),腹泻明显时服用蒙脱石散等黏膜保护剂,避免使用强效止泻药抑制肠道排毒。
二、核心治疗原则:优先通过口服补液盐Ⅲ(WHO标准配方)补充水分与电解质,婴幼儿每次50~200ml/次,少量多次服用;老年人及慢性病患者需监测钠、钾、氯水平,预防脱水及心律失常。恢复期可逐步添加易消化食物(如小米粥、蒸南瓜),避免高纤维、高脂、产气食物。
三、饮食管理要点:急性期(24~48小时)以温开水、米汤等流质饮食为主,避免进食固体食物;恢复期(48小时后)过渡至半流质(如面条、蛋羹),严格控制脂肪(如油炸食品)与刺激性食物(辣椒、酒精)摄入;乳糖不耐受者可改用无乳糖奶粉或添加乳糖酶。
四、特殊人群护理:儿童2岁以下禁用止吐/止泻药,脱水表现为尿量减少、哭时无泪需立即就医;老年人每日监测体重变化,避免因脱水导致血压下降,建议室内轻量活动(如散步);孕妇禁用喹诺酮类抗生素,腹泻严重时需产科医生评估,防止早产风险;糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,避免血糖波动。
五、恢复期注意事项:用药后1~2天症状无改善(如持续呕吐无法进食、高热超过39℃)需就医排查感染加重或并发症(如急性胰腺炎);注意个人卫生(勤洗手、餐具隔离),避免传染家人;避免立即剧烈运动,建议1周内以散步等轻量活动为主,逐步恢复正常生活。