病情描述:小朋友皮肤瘙痒怎么办
主任医师 北京医院
小朋友皮肤瘙痒多与皮肤干燥、过敏、环境刺激或感染相关,处理需结合原因优先非药物干预,必要时短期规范使用药物,特殊人群需针对性护理。
一、皮肤干燥引发的瘙痒:常见于秋冬季节或频繁洗澡儿童。采用温和清洁方式,选择无皂基、低敏沐浴产品,水温控制在32~37℃,单次洗澡时间不超过10分钟。洗澡后立即涂抹含神经酰胺、透明质酸的婴儿专用保湿霜,每日至少2次,重点涂抹四肢、躯干等易干燥部位。穿着纯棉、宽松衣物,减少化纤面料摩擦。
二、过敏或接触性刺激导致的瘙痒:若伴随皮疹、红肿,可能与食物、衣物洗涤剂或护肤品过敏相关。记录接触史,避免再次接触可疑过敏原,如牛奶蛋白过敏儿童需规避含牛奶成分的食物。局部瘙痒可使用冷毛巾轻敷5~10分钟缓解,避免抓挠导致皮肤破损。剪短儿童指甲,必要时佩戴棉质手套,防止抓伤。
三、蚊虫叮咬或环境因素引起的瘙痒:蚊虫叮咬或尘螨、花粉刺激可能引发局部瘙痒。保持室内通风干燥,定期清洁床单被罩,使用蚊帐或安全防蚊液。局部可外用炉甘石洗剂(成分安全,适合2岁以上儿童),若瘙痒严重且无感染迹象,可短期使用弱效糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏),需在医生指导下使用,避免长期大面积涂抹。
四、特殊人群护理要点:婴幼儿皮肤屏障功能未完善,需避免使用刺激性强的清洁或止痒产品,优先通过保湿和减少摩擦缓解症状。有湿疹、银屑病等基础皮肤病的儿童,需在皮肤科医生指导下规范治疗,避免自行增减药物。过敏体质儿童建议进行过敏原检测,明确致敏原后提前做好防护。
五、需及时就医的情况:若瘙痒持续超过1周,伴随皮肤破损、渗液、结痂,或出现发热、精神萎靡、食欲下降等症状,需立即就医。排查是否存在真菌感染、细菌感染或系统性疾病(如肝肾疾病、甲状腺功能异常),避免延误病情。