病情描述:艾滋病病毒感染者与艾滋病病人的共同特点是什么
主任医师 中山大学附属第三医院
艾滋病病毒感染者(HIV感染者)与艾滋病病人(AIDS患者)的共同特点主要体现在感染本质、传播风险、疾病进程及免疫损害四个核心维度:均为HIV病毒感染,传播途径相同,均经历免疫系统逐步受损过程,且均存在病毒持续复制的传染性。
感染源与传播途径一致:两者均因感染人类免疫缺陷病毒(HIV)致病,病毒通过性接触(同性、异性、双性传播)、血液(共用针具、不安全注射、输血等)、母婴(怀孕、分娩、哺乳)三种途径传播,不存在其他感染源差异。
病毒持续存在与传染性:HIV病毒在体内持续复制,无论处于感染早期(无症状期)或晚期(艾滋病期),感染者体液(血液、精液、阴道分泌物等)中均含病毒,具有明确传染性,未接受规范抗病毒治疗者病毒载量越高,传染性越强。
自然病程具有连续性:HIV感染后共同经历“急性期→无症状期→艾滋病期”病程阶段,急性期(感染后2~4周)可出现发热、咽痛等非特异性症状,无症状期(持续数年至十余年)免疫功能逐步下降但未明显受损,艾滋病期(CD4+T淋巴细胞<200个/μL)出现机会性感染或肿瘤。
免疫系统损害的渐进性:HIV病毒靶向攻击CD4+T淋巴细胞,导致免疫功能逐步崩溃。HIV感染者早期CD4细胞计数维持正常(>500个/μL),随病毒复制增加CD4细胞持续减少,艾滋病期CD4细胞显著降低,免疫功能丧失,并发感染风险升高。
特殊人群需针对性干预:儿童HIV感染者(尤其是母婴传播者)需尽早启动抗病毒治疗,避免免疫功能发育受阻;孕妇HIV感染者需通过规范母婴阻断(如孕期抗病毒、剖宫产、人工喂养)降低新生儿感染率;老年HIV感染者常合并高血压、糖尿病等基础病,需定期监测免疫功能及病毒载量,调整治疗方案避免药物相互作用。