去氧孕烯炔雌醇片

去氧孕烯炔雌醇片是含去氧孕烯（孕激素）和炔雌醇（雌激素）的短效口服避孕药，主要用于女性避孕（正确使用下避孕有效率达99%以上）及调节月经周期（如功能失调性子宫出血、原发性痛经）。

一、作用机制

1.抑制排卵：通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少促性腺激素分泌，阻止卵泡发育及排卵；

2.宫颈黏液改变：使宫颈黏液黏稠度增加，形成物理屏障阻碍精子穿透；

3.子宫内膜调控：改变子宫内膜形态及厚度，使其提前进入分泌期，抑制受精卵着床；

4.输卵管调节：影响输卵管蠕动频率与方向，干扰受精卵正常运输。

二、适应症

1.避孕：适用于16岁以上健康女性，需按周期规律服用；

2.月经调节：用于功能失调性子宫出血、原发性痛经、多囊卵巢综合征相关月经紊乱；

3.辅助治疗：如子宫内膜异位症（需医生评估后使用）。

三、禁忌与适用限制

绝对禁忌症包括严重心血管疾病（高血压、血栓性静脉炎史）、肝肾功能不全（慢性肝炎、肝硬化）、恶性肿瘤（乳腺癌、子宫内膜癌等激素敏感性肿瘤）、哺乳期、重度抑郁或无先兆偏头痛病史。16岁以下女性因内分泌轴未稳定，禁用；40岁以上女性及重度吸烟者（每日吸烟＞10支）因血栓风险增加，需医生评估后使用。

四、特殊人群注意事项

1.哺乳期：雌激素抑制乳汁分泌，影响婴儿营养，禁用；

2.糖尿病患者：血糖控制不佳者禁用，需定期监测血糖及肝肾功能；

3.服药期间：出现阴道异常出血、剧烈头痛、胸痛、下肢肿胀等症状，立即就医排查血栓或不良反应；

4.低龄女性：12-16岁因内分泌系统未成熟，优先选择避孕套等非药物避孕方式。

五、安全原则

需连续按周期服用，漏服可能降低避孕效果；每年建议监测乳腺超声、肝肾功能及血压，确保无药物相关不良反应。