病情描述:肾病吃什么水果
主任医师 中山大学附属第一医院
肾病患者选择水果需以低钾、低磷、低钠为原则,优先选择苹果、梨、桃子等新鲜水果,避免高钾高磷水果。
1.优先选择低钾低磷水果:苹果(钾约119mg/100g,磷约11mg/100g)、梨(钾约104mg/100g,磷约10mg/100g)、桃子(钾约166mg/100g,磷约22mg/100g)等,此类水果钾含量通常<150mg/100g,磷含量<50mg/100g,适合大多数肾病患者,每日总量控制在200-300克,分2-3次食用。西瓜含水量高但钾含量中等(约87mg/100g),肾功能不全伴水肿者需严格限制,每日≤200克。
2.严格禁忌高钾水果:香蕉(钾约256mg/100g)、橙子(钾约184mg/100g)、猕猴桃(绿心约144mg/100g)、牛油果(钾约485mg/100g)等,此类水果钾含量超过200mg/100g,过量摄入易引发高钾血症,导致心律失常甚至猝死,需完全避免。
3.避免高磷水果:葡萄干(磷约334mg/100g)、杏干(磷约271mg/100g)、梅干等加工果干及坚果类水果(如腰果),磷含量高,长期摄入可加重磷血症,导致皮肤瘙痒、骨骼疼痛,建议以新鲜水果替代。
4.特殊状态调整:肾功能不全(CKD3-4期)患者需严格控制总量;终末期肾病透析患者可在医生指导下食用低磷水果,每次≤100克,每日≤200克;糖尿病肾病患者优先选择低GI水果(如柚子GI值25、草莓GI值41),避免高糖水果。
5.特殊人群规范:儿童肾病患者每日水果总量≤100克,避免高钾水果;老年患者合并高血压者需避免高钠水果(如蜜饯);孕妇肾病患者需营养师评估后选择叶酸丰富水果(如苹果、梨),保证营养均衡。