例假不完怎么回事

例假不完在医学上称为经期延长，是指月经持续时间超过7天或经量异常增多，可能与内分泌失调、器质性病变、感染、全身性疾病、药物影响及生活方式相关因素有关。

1.内分泌因素：雌激素、孕激素失衡导致子宫内膜修复延迟，常见于青春期女性（13-18岁）因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未完善，或多囊卵巢综合征患者（排卵异常致孕激素不足），子宫内膜长期受雌激素刺激缺乏周期性剥脱，表现为经期延长。

2.子宫器质性病变：黏膜下子宫肌瘤（约0.5%-1%育龄女性患病）影响子宫收缩，导致内膜剥离不全；子宫内膜息肉（育龄女性发生率约2.5%）因息肉表面血管丰富易出血；子宫腺肌症（异位内膜充血水肿）也会造成经期延长。

3.感染因素：盆腔炎性疾病（包括子宫内膜炎）导致子宫内膜充血水肿，炎症刺激使内膜脱落异常，出血时间延长，此类患者常伴随下腹痛、发热，经期分泌物异味等症状。

4.全身性疾病：凝血功能障碍（如特发性血小板减少症、再生障碍性贫血）影响止血过程，或肝肾功能异常导致凝血因子合成不足，均可能延长经期。

5.特殊人群注意事项：青春期女性若经期延长伴随头晕、乏力等贫血症状，需排查缺铁性贫血并检测性激素六项；育龄女性（20-45岁）有性生活者，需优先排除妊娠相关异常出血（如先兆流产、宫外孕），建议检测血HCG及超声检查；围绝经期女性（45-55岁）经期延长且经量增多时，需警惕子宫内膜癌，建议行宫腔镜或诊断性刮宫检查。

处理原则上优先非药物干预，如规律作息、均衡饮食、减少精神压力；内分泌紊乱可在医生指导下短期使用孕激素调节内膜；器质性病变需根据病变类型选择药物或手术治疗；感染需抗感染治疗；凝血功能障碍需针对原发病治疗。