病情描述:家人上一辈有好多得乙肝我也会得吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
乙肝不会遗传给下一代,但家族聚集现象提示需警惕传播风险,家庭成员需做好预防措施。
传播途径与家族聚集的关系
乙肝主要通过母婴、血液、性接触传播,家族中多人患病多因共同生活中的密切接触(如母婴垂直传播、共用牙刷/剃须刀等),而非遗传。若母亲为乙肝患者,新生儿若未及时阻断,感染风险较高。
遗传与传染的本质区别
乙肝是病毒感染性疾病,非遗传病(无基因传递特性);家族成员患病多因暴露于传播途径(如母婴传播、血液接触),而非基因遗传。因此,无家族史者也可能因意外暴露感染,有家族史者需重点防范传播。
预防措施:主动降低感染风险
接种乙肝疫苗是最有效手段,全家建议检查乙肝五项,无抗体者及时补打(疫苗需全程接种,抗体可维持10年以上);
母亲为乙肝患者时,新生儿出生24小时内需注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗,阻断成功率达95%以上;
避免共用个人用品(牙刷、剃须刀等),性伴侣需提前检查并接种疫苗,高危行为使用安全套。
建议主动筛查:早发现早干预
家族有乙肝史者(尤其是母亲、兄弟姐妹患病),建议每年检查乙肝五项(含表面抗原、抗体、e抗原等);
免疫功能低下者(如长期透析、肿瘤患者)、医护人员等高危人群,更需定期筛查,及时发现感染或抗体不足。
感染后的应对:科学管理,避免传染
若确诊感染,无需恐慌,需在医生指导下规范治疗(一线药物:恩替卡韦、替诺福韦等),定期复查肝功能及病毒载量;
避免饮酒、熬夜,减少肝损伤行为,家庭成员需保持良好卫生习惯,避免共用餐具,性伴侣需接种疫苗并定期检查。
注:特殊人群(如孕妇、免疫缺陷者)需在专科医生指导下制定个性化预防方案。