病情描述:得了阴道炎都该注意哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
得了阴道炎需从明确诊断、日常护理、规范治疗、特殊人群管理及生活方式调整五方面综合注意。明确阴道炎类型是关键,需通过白带常规、pH值测定等检查确诊(如细菌性/霉菌性/滴虫性),不同类型病因及治疗原则存在差异,如细菌性阴道炎以阴道乳酸杆菌减少、厌氧菌增殖为核心,需针对性调整菌群平衡。
日常外阴护理应规范:每日用30℃~35℃温水清洁外阴,避免肥皂、洗液等刺激性用品,从前向后擦拭;穿宽松棉质内裤,每日更换并经开水烫洗或暴晒,减少紧身化纤衣物使用,保持外阴干燥;性生活前后双方清洁外阴,事后建议排尿一次,降低病原体残留风险。
治疗需遵医嘱规范进行:根据诊断结果使用针对性药物,如细菌性阴道炎外用抗厌氧菌制剂,霉菌性阴道炎外用抗真菌制剂,滴虫性阴道炎外用抗原虫制剂,需按疗程足量用药,不可自行停药或增减剂量,临床数据显示不规范治疗的阴道炎复发率可达40%以上。
特殊人群需加强防护:孕妇妊娠中晚期慎用口服抗真菌药,需在产科医生指导下使用局部制剂,同时控制空腹血糖<5.6mmol/L,孕期激素变化易诱发念珠菌感染;儿童婴幼儿避免使用成人卫生用品,玩具、毛巾专用并定期消毒,发现异常分泌物及时就诊,低龄儿童以非药物护理为主,避免盲目冲洗;糖尿病患者严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,避免高糖饮食,血糖波动会显著增加阴道念珠菌感染风险。
生活方式调整有助于降低复发:控制饮食中精制糖摄入,每日不超过25g,减少高糖水果及甜饮料;保证每日7~8小时睡眠,避免长期熬夜,增强免疫力;滴虫性阴道炎患者需性伴侣同时治疗,治疗期间避免无保护性行为;症状消失后1个月复查白带常规,确认阴道微生态恢复正常,防止复发。