病情描述:这是乙肝病毒感染了吗
主任医师 北京大学第一医院
乙肝病毒感染需通过乙肝五项、HBVDNA检测等明确诊断,仅凭症状无法确诊。
一、诊断核心依据
乙肝病毒感染需结合乙肝五项(HBsAg阳性提示感染)、HBVDNA定量(病毒复制活跃性)、肝功能(ALT/AST等转氨酶指标)及肝脏超声(形态结构)综合判断。仅HBsAg阳性为“乙肝病毒携带”,若伴肝功能异常或肝纤维化则为“慢性乙型肝炎”。
二、常见症状与误区
多数感染者早期无症状,部分人可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛、尿色加深等,但上述症状无特异性(如脂肪肝也可出现)。无症状≠未感染,建议高危人群(如家族史、血液接触史者)定期筛查。
三、主要传播途径
乙肝病毒主要经母婴传播(母亲孕期/分娩时传染婴儿)、血液传播(共用针具、输血/血制品)、性接触传播(含病毒体液传播)。日常工作、共餐、握手等不会感染,无需过度恐慌。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕期需筛查乙肝五项,HBsAg阳性者建议分娩后24小时内给新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗,降低母婴传播风险。
婴幼儿:出生后12小时内完成首针乙肝疫苗接种,1月龄、6月龄完成全程免疫,可有效阻断感染。
免疫低下者(如肿瘤放化疗者、HIV感染者):感染后病毒更易持续复制,需提前评估免疫状态,及时干预。
五、预防与规范治疗
预防:新生儿、医护人员、乙肝患者家属等高危人群需接种乙肝疫苗(全程3针,抗体阴性者加强接种)。
治疗:抗病毒药物(恩替卡韦、替诺福韦等)可抑制病毒复制,但需医生评估后规范用药,避免自行停药导致病情反复。
(注:以上内容仅作科普,具体诊疗需由专业医师结合个体情况判断,药物使用需遵医嘱。)