乳腺癌化疗期间饮食需要注意哪些

乳腺癌化疗期间饮食需围绕“营养支持、减轻副作用、降低并发症风险”三大目标，具体需注意以下方面：

一、保证优质蛋白与热量充足摄入。每日蛋白质建议量为1.2~1.5g/kg体重（如60kg患者每天72~90g），优先选择鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉、豆制品等易消化蛋白源；热量需达到基础代谢率+活动消耗，可通过加餐（如坚果、酸奶）满足，避免体重快速下降。研究显示蛋白质摄入充足可使化疗相关体重丢失减少23%（《临床肿瘤营养学》2022年研究）。

二、饮食以“温和、细软、少渣”为原则。避免辛辣、过烫（＜60℃）、油炸、腌制食品；烹饪方式以蒸、煮、炖为主，食物切碎煮软（如肉末粥、蔬菜泥），减少胃肠道刺激。高纤维食物（如粗粮、芹菜）可能加重腹泻，可根据情况适量减少（腹泻时暂停）。

三、针对常见副作用的饮食策略。恶心呕吐时：每日5~6餐，避免空腹，餐间可吃苏打饼干、姜糖缓解；呕吐后漱口保持口腔清洁，避免酸性食物刺激。食欲差时：用山楂、陈皮泡水开胃，少量多餐，选择酸甜味水果（如猕猴桃、草莓）刺激食欲。

四、避免加重副作用或感染风险的食物。生熟分开，避免生食（如生鱼片、刺身）、未消毒乳制品、加工食品（含防腐剂、添加剂）；减少高糖高脂食物，预防肥胖或脂肪肝；肾功能不全者需限制高钾（如香蕉、海带）、高磷（如坚果、蛋黄）食物。

五、特殊人群个体化调整。老年患者：每日饮水1500~2000ml，食物中加入谷氨酰胺（如蛋白粉）保护黏膜；糖尿病患者：主食粗细搭配（如燕麦饭），控制每日碳水化合物占比≤50%，避免蜂蜜、蔗糖；合并肝病患者：低脂饮食，避免动物内脏、肥肉，增加维生素B族（如瘦肉、菠菜）改善肝功能。