病情描述:这个是不是艾滋病的症状
主任医师 北京大学第一医院
仅凭症状无法确诊艾滋病,需结合高危行为史及实验室检测。急性期症状(发热、皮疹等)与艾滋病期表现(持续感染等)均非特异性,诊断需依靠检测。
急性期症状特点
感染HIV后2-4周左右可能进入急性期,表现为低热(37.5-38℃)、咽痛、盗汗、恶心呕吐、颈部/腋下淋巴结肿大(直径>1cm),部分伴关节痛、皮疹(红色斑丘疹)。症状通常持续1-3周后自行缓解,易被误判为普通感冒,无特异性。
无症状期特征
此阶段持续数年至十余年,感染者无明显不适,病毒在体内持续复制(CD4+T细胞缓慢下降),具有强传染性。若有高危行为(如无保护性行为、共用针具),即使无症状也需主动检测,不可仅凭“无不适”排除感染。
艾滋病期典型表现
免疫功能严重受损后进入艾滋病期,出现持续发热(>38℃超1个月)、体重骤降(6个月内下降>10%)、反复肺部感染(如肺结核、卡氏肺孢子菌肺炎)、口腔念珠菌病、卡波西肉瘤(皮肤/黏膜紫色斑块)等。但上述症状同样可见于其他慢性疾病,需结合病史鉴别。
确诊核心:实验室检测
诊断唯一依据为实验室检测:①抗体检测(窗口期后准确率>99%,最常用);②抗原抗体联合检测(窗口期缩短至2周);③核酸检测(适用于早期/疑似感染)。日常生活接触(握手、共餐等)不传播,避免因症状恐慌或延误诊断。
特殊人群注意事项
高危行为者(无保护性行为、共用针具等):建议高危后4周后检测,3个月后复查确认;
孕妇:感染HIV需尽早启动抗病毒治疗(ART),可将母婴传播率降至1%以下;
医护人员:规范防护(戴手套、口罩),避免职业暴露;普通人群无需特殊防护,无需歧视感染者。