病情描述:嵌甲严重程度分级
主任医师 北京医院
嵌甲严重程度分级主要依据症状表现、炎症范围、感染程度及并发症分为三级,具体如下:
1.轻度嵌甲
-症状表现:甲周轻度压痛,局部红肿范围≤0.5cm,无明显渗液,无化脓或肉芽组织增生,趾甲边缘嵌入甲沟深度<1mm,日常活动不受限。
-特殊人群影响:儿童因遗传或修剪习惯(如剪趾甲过短)易出现;女性长期穿高跟鞋者需调整鞋型,避免尖头鞋挤压。
-应对措施:采用温水浸泡(40℃左右)软化趾甲,正确修剪(避免剪成圆弧状),穿宽松透气鞋。
2.中度嵌甲
-症状表现:甲周疼痛加剧,红肿范围0.5~1cm,甲沟处可见少量淡黄色渗液,出现轻微肉芽组织增生(<2mm),行走时疼痛加重,影响日常活动。
-特殊人群影响:糖尿病患者需警惕血糖波动延缓愈合;老年人因血液循环差,需减少剧烈运动以降低局部压力。
-应对措施:优先非药物干预(如甲沟垫隔离),必要时外用抗生素类药物控制感染,避免自行修剪或挤压。
3.重度嵌甲
-症状表现:甲周剧烈疼痛,红肿范围>1cm,甲周出现化脓(黄色脓液)或甲床明显肉芽组织增生(>2mm),可能形成甲周脓肿,伴发热(体温≥38℃),甲床损伤导致趾甲变形或嵌顿,无法正常行走。
-特殊人群影响:免疫功能低下者(如长期使用激素者)需严格消毒,糖尿病患者禁用未经医生评估的外用药物,孕妇建议优先物理治疗。
-应对措施:立即就医,可能需局部麻醉下进行甲沟切开引流或肉芽组织切除,糖尿病患者需同步控制血糖,愈合期间避免沾水。
分级核心差异:轻度以物理刺激为主,中重度伴随感染及结构损伤,特殊人群需针对性调整护理方案,优先非药物干预,避免过度修剪或挤压。