甲亢症状及治疗方法是什么

甲状腺功能亢进症（甲亢）是因甲状腺激素分泌过多引发的高代谢综合征，表现为体重下降、心悸、手抖等，治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主，需结合个体情况选择。

典型症状表现

甲亢核心症状为高代谢与交感神经兴奋：①代谢亢进：食欲亢进但体重快速下降（每月＞5%），怕热、皮肤潮湿；②神经心血管症状：心悸（静息心率＞100次/分）、手抖（双手平举震颤）、失眠、情绪易激动；③甲状腺肿大：颈部可触及弥漫性肿大，质地软，部分伴血管杂音；④眼部症状：Graves病患者可出现突眼（眼球突出、眼睑闭合不全）；⑤特殊人群差异：孕妇可能伴妊娠剧吐，老年人多以乏力、淡漠为主要表现。

抗甲状腺药物治疗

常用药物为甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU），适用于轻中度甲亢、儿童或孕妇（孕早期首选PTU）。需定期监测血常规（防粒细胞缺乏）和肝功能（防肝损伤），疗程通常1.5-2年，不可自行停药以防复发。

放射性碘与手术治疗

放射性碘（RAI）：通过放射性碘破坏甲状腺组织，适用于药物无效/复发、无严重突眼的患者。治疗后3-6个月可能出现甲减，需补充甲状腺激素；

手术治疗：甲状腺次全切除术，适合甲状腺肿大明显、有压迫症状或怀疑恶性的患者，术后需监测甲状旁腺功能（防低钙抽搐）。

特殊人群与注意事项

孕妇：甲亢控制目标为FT4维持正常上限，禁用放射性碘，首选丙硫氧嘧啶（孕中晚期慎用）；

老年人：优先控制心率（如普萘洛尔），避免过度治疗；

合并心脏病者：先使用β受体阻滞剂控制心率，再逐步调整甲亢方案；

治疗期间：避免自行停药，定期复查甲状腺功能（每4-6周）及血常规。