例假结束后出血是怎么回事

例假结束后出血可能与多种因素相关，包括生理性激素波动、器质性病变、药物或器械影响等。

一、排卵期相关出血：育龄女性在月经周期中，排卵前后雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量剥脱，引起少量出血或褐色分泌物，通常发生在月经干净后7-10天左右，持续1-3天，量少，可能伴轻微腰酸或下腹坠胀，属于良性生理现象，无需特殊处理。

二、激素分泌紊乱或基础疾病影响：甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）会干扰内分泌平衡，影响月经周期；长期精神压力大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑-垂体功能受抑，激素分泌失调，引发内膜修复延迟出血。

三、妇科器质性病变：宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜炎等疾病，可能因局部血管脆弱或内膜异常增生，导致非经期出血。此类出血可能持续时间较长、量逐渐增多，或伴分泌物异味、腹痛等症状，需通过妇科超声、宫颈检查明确诊断。

四、宫内节育器或药物相关影响：放置宫内节育器（尤其是含铜环）的女性，前3个月可能因异物刺激内膜，出现点滴出血；服用紧急避孕药后可能因激素骤升骤降，引发撤退性出血（类似月经），通常量少、持续3-5天；长期服用激素类药物（如短效避孕药漏服）也可能导致突破性出血。

五、特殊人群注意事项：青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，激素调节不稳定，易出现经期延长或经后出血；围绝经期女性雌激素水平波动，内膜萎缩或功能层脱落不规则，可能发生少量反复出血；糖尿病、凝血功能障碍、慢性肝病等基础疾病患者，出血后可能止血困难，需及时排查原发病；有流产史或宫腔手术史（如人流）者，内膜粘连或创伤也可能诱发异常出血。