甲减不治会怎么样

甲减（甲状腺功能减退）若长期未经治疗，会引发全身多系统功能损害，导致代谢紊乱、心血管并发症、内分泌生殖异常、神经系统病变，严重时危及生命，对特殊人群危害更显著。

一、全身代谢紊乱

甲状腺激素不足直接抑制代谢率，表现为持续怕冷、乏力、体重异常增加（非单纯肥胖），伴随皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断。同时血脂代谢异常（胆固醇、甘油三酯升高），加速动脉粥样硬化进程，增加心脑血管疾病风险。

二、心血管系统损害

甲状腺激素不足可致心率减慢、心肌收缩力下降，长期可引发心包积液、心力衰竭。临床研究显示，甲减患者冠心病发生率是非正常人群的2-3倍，且心衰风险显著升高，老年患者更易诱发或加重基础心脏病。

三、内分泌与生殖系统异常

女性表现为月经紊乱（经量增多或减少、周期延长）、排卵障碍，严重者不孕；男性出现性欲减退、阳痿、精子质量下降。儿童患者若未干预，可致生长发育迟缓、智力发育障碍，成年后认知功能（记忆力、注意力）持续受损。

四、神经系统与精神障碍

患者常出现记忆力减退、反应迟钝、情绪低落，部分发展为抑郁、焦虑。严重时可进展为黏液性水肿昏迷，这是甲减最危急的并发症，临床表现为嗜睡、体温降低、昏迷，若未及时抢救死亡率高达20%-30%。

五、特殊人群风险

孕妇甲减未控制会增加流产、早产、胎儿神经发育异常（如智力低下）风险；老年患者症状隐匿（如乏力、水肿易被忽视），易加重基础疾病（如心衰、肾功能不全），或诱发黏液性水肿昏迷，需特别警惕。

（注：甲减治疗以左甲状腺素钠片为主，具体用药需遵医嘱，特殊人群如孕妇、老年患者需个体化调整剂量。）