肾炎在饮食方面应注意哪些

肾炎患者饮食管理需重点控制蛋白质、盐分、水分、钾磷摄入，同时保证热量与维生素供给，特殊人群需个体化调整。

一、蛋白质摄入控制：肾功能不全者每日蛋白质摄入量以0.6~0.8g/kg体重为宜（轻中度肾功能不全者可适当提高至0.8~1.0g/kg），优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，占比应达50%以上。避免过量摄入植物蛋白（如豆类、豆制品），以免加重代谢负担。儿童患者需保证足够热量摄入（≥25kcal/kg/日），预防营养不良。

二、盐分摄入限制：每日盐摄入量控制在3g以内（约一平啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉类（火腿、香肠）及高钠调料（酱油、味精）。合并高血压或严重水肿者，需进一步限制至2g以内，具体方案由医生根据肾功能分期调整。

三、水分摄入管理：无水肿且尿量正常者无需严格限水；水肿或尿量＜1000ml/日者，每日总饮水量（含饮食水分）控制在1000~1500ml。合并心力衰竭或严重肾功能衰竭（eGFR＜30ml/min）者，需在医生指导下精确控制液体入量。

四、钾磷元素控制：肾功能不全时排钾排磷能力下降，高钾血症患者需避免香蕉、橙子、菠菜等高钾食物，每日钾摄入量＜2000mg。高磷血症者需减少坚果、蛋黄、动物内脏等食物，可食用低磷米、低磷面条，老年患者需特别注意控制磷摄入，预防骨质疏松。

五、特殊人群调整：孕妇患者需在营养师指导下保证热量与蛋白质供给，避免过度限盐影响血压调节；老年患者需增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜），预防便秘；合并糖尿病者需控制碳水化合物总量，优先选择低GI食物（如全谷物）。