病情描述:皮肤有一块一块的红籽是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
皮肤出现一块一块的红色小丘疹(红籽),常见于过敏性皮炎、毛囊炎、湿疹等皮肤问题,也可能与感染或皮肤刺激相关,需结合具体表现判断。
一、过敏性皮炎/湿疹:
多因接触过敏原(如化妆品、金属饰品、花粉)或食物过敏(如海鲜、牛奶)诱发,表现为红斑基础上的密集小丘疹,伴瘙痒。婴幼儿因皮肤屏障功能不完善更易发作,孕妇激素变化可能加重原有皮疹。需避免接触可疑过敏原,症状明显时可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解,具体遵医嘱。
二、细菌性毛囊炎:
由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起,表现为红色丘疹,中心可有脓头,好发于面部、胸背部等油脂分泌旺盛部位。糖尿病患者或免疫力低下者风险较高,避免挤压以防感染扩散,可外用莫匹罗星软膏等抗生素类药物。
三、病毒感染性皮疹:
如风疹、水痘早期表现为散在红色小丘疹,伴低热、耳后淋巴结肿大(风疹)或水疱(水痘),多见于儿童。单纯疱疹病毒感染常出现群集性小丘疹,伴疼痛或灼热感,易反复发作,需避免搔抓。
四、其他常见原因:
1.脂溢性皮炎:头皮、鼻唇沟等部位出现油腻性鳞屑伴红色丘疹,可能与马拉色菌感染相关,常见于皮脂分泌旺盛者。
2.痱子:高温闷热环境下汗液排出不畅所致,表现为密集红色小丘疹,婴幼儿、肥胖者更易发生,注意环境通风降温可缓解。
特殊人群提示:儿童需避免抓挠,用清水清洁皮肤,穿宽松棉质衣物;孕妇避免自行用药,需医生评估后选择安全药物;老年人注意皮肤清洁,控制基础疾病(如糖尿病)以降低感染风险。若皮疹扩散、伴随发热或疼痛剧烈,应及时就医明确诊断。