被小狗抓破皮没流血会不会得狂犬病

被小狗抓破皮（即使未流血）仍存在狂犬病感染风险，需立即采取伤口处理和疫苗接种措施。

暴露分级判定

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，无出血的轻微抓伤/擦伤（II级暴露）需专业评估。若动物为家养犬且免疫史明确（每年接种）、健康状态良好，风险相对较低；若为流浪犬或免疫史不明，无论是否出血均需警惕病毒携带可能。

伤口处理原则

皮肤破损（含肉眼不可见微小破损）存在病毒侵入可能。需立即用肥皂水+流动清水交替冲洗至少15分钟，再用碘伏消毒。处理越及时，病毒清除效果越好（病毒暴露在空气中易失活，但及时处理可最大程度减少感染概率）。

疫苗接种必要性

II级暴露者通常建议接种狂犬病疫苗。若动物来源不明、疑似患病（如狂躁、流涎）或抓伤部位靠近头面部，需联合接种狂犬病免疫球蛋白（特殊人群如孕妇、儿童需遵医嘱）。家养犬若免疫史完整，风险虽低但无法100%排除病毒携带，规范仍建议及时接种。

特殊人群注意事项

孕妇、老年人、免疫缺陷者（如糖尿病、肾病患者）感染狂犬病后死亡率高，即使暴露级别低，也需更积极处理：及时就医，由医生评估是否联合接种被动免疫制剂，避免因自身免疫状态影响病毒清除。

后续观察与就医

疫苗接种需按“0、3、7、14、28天”（五针法）或“2-1-1”（四针法）完成全程。若接种后出现高热、呼吸困难等严重反应，或抓伤动物出现异常行为，需立即联系接种机构并补充处理。同时，若伤口红肿感染，需排查细菌感染风险。

（注：具体处理方案需结合动物来源、免疫史及暴露细节，建议及时就医由专业医生评估。）