病情描述:结核病的传播途径
主任医师 中山大学附属第三医院
结核病主要通过空气飞沫、消化道、母婴传播,其中空气飞沫传播是最主要方式,饮用污染牛奶等可致消化道感染,患有结核病的母亲可能在分娩等过程中致胎儿母婴传播。
空气飞沫传播:是结核病最主要的传播方式。排菌的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、唱歌等过程中,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中,其他人吸入这些飞沫后,就有可能感染结核病。例如,一个开放性肺结核患者每天咳嗽排出的结核分枝杆菌数量较多,周围密切接触的人群感染风险相对较高。对于儿童来说,由于免疫系统相对不完善,在与排菌结核患者接触时,更容易因吸入飞沫而感染。老年人身体机能衰退,免疫力下降,也较易通过空气飞沫感染结核病。生活在拥挤、通风不良环境中的人群,空气飞沫传播的风险更高。
消化道传播:饮用污染了结核分枝杆菌的牛奶等可能会引起消化道感染。比如未经消毒的带有结核分枝杆菌的牛奶,人饮用后,结核分枝杆菌可能会在消化道内定植并引发感染,但这种传播方式相对空气飞沫传播来说较为少见。对于儿童,如果饮用了未规范处理的污染牛奶,需警惕消化道感染结核病的可能;成年人一般如果注意饮食卫生,感染风险相对较低,但也不能完全忽视。
母婴传播:患有结核病的母亲在分娩过程中,胎儿可能会吸入含有结核分枝杆菌的羊水等而感染,或者在产后通过密切接触等方式传播给婴儿。这种传播方式相对较少见,但对于孕产妇来说,如果患有结核病,需要采取相应措施避免将结核分枝杆菌传播给婴儿。比如患有结核病的母亲应在专业医生指导下进行隔离和治疗,同时采取合适的喂养方式等,以降低母婴传播的风险。