过敏性紫癜肾炎属于哪个科

过敏性紫癜肾炎属于肾内科。过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜的常见并发症，由过敏性紫癜导致全身小血管炎累及肾脏引起，临床以血尿、蛋白尿、水肿等肾脏损害为主要表现，需肾脏专科医生通过肾功能检查、肾脏病理活检等明确诊断及分期。

1.儿童患者优先选择儿科。儿童过敏性紫癜肾炎发病率约占过敏性紫癜患者的30%~60%，儿科医生对儿童免疫系统发育特点及肾脏疾病诊疗经验更丰富，尤其低龄儿童（3岁以下），需结合生长发育特点制定诊疗方案，避免使用影响肾脏发育的药物。

2.以皮肤症状首发者建议先就诊皮肤科。约50%~70%的过敏性紫癜患者以皮肤紫癜为首发症状，表现为双下肢对称性瘀点、瘀斑，皮肤科医生可通过皮肤活检明确血管炎性质，排除血小板减少性紫癜等疾病，确诊后需转诊肾内科评估肾脏受累情况。

3.综合医院无肾内科时可先就诊内科。综合医院若无肾内科，可先就诊内科（如消化内科、心血管内科），由全科医生通过血常规、血沉、抗核抗体谱等初步筛查，排除感染、自身免疫病等继发因素，再转诊至上级医院肾内科或风湿免疫科。

4.特殊人群需多学科协作。老年患者（60岁以上）因肾脏储备功能下降，过敏性紫癜肾炎易合并高血压、肾功能不全，需肾内科与老年科联合管理；合并严重胃肠道出血（呕血、黑便）或关节痛的患者，需先就诊急诊科稳定生命体征，再转专科治疗。

5.基层医疗机构的转诊流程。基层医疗机构建议优先联系儿童保健科或全科，通过尿常规、肾功能检查初步判断肾脏受累情况，再转诊至县级以上医院肾内科，避免因基层医疗资源不足延误治疗。