乙肝有可能是遗传病吗

乙肝不是遗传病，而是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染性疾病。

病因与遗传物质无关

乙肝的直接病因为HBV感染，病毒通过血液、母婴及性接触传播，其发病机制是病毒侵入肝细胞复制引发炎症，与遗传物质（DNA突变、染色体异常等）无关联，因此不属于遗传病范畴。

遗传病与传染病的本质区别

遗传病由遗传物质改变导致（如血友病、唐氏综合征），而乙肝是病毒感染性疾病，病原体为HBV，传播途径明确（母婴、血液、性接触），具有传染性和流行性，与遗传基因无直接关联。

母婴传播≠遗传，可有效阻断

母婴传播是乙肝家庭传播的常见原因，但属于病毒传播而非遗传。孕妇若为HBV携带者，新生儿可能通过产道或哺乳感染，临床通过“新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+首剂疫苗，1月龄、6月龄完成全程接种”的方案，可将传播率降至1%以下。

家庭聚集源于接触，非遗传传递

乙肝家庭聚集现象（如家庭成员多人感染）多因共用个人物品（牙刷、剃须刀）或共餐等生活接触导致病毒暴露，与遗传无关。我国指南建议家庭成员定期检测乙肝五项、肝功能，未接种者及时接种疫苗，已接种者需确保表面抗体≥10mIU/ml。

特殊人群需重点防护

孕妇：HBV携带者需孕24-28周检测病毒载量，高载量者遵医嘱妊娠中晚期抗病毒治疗（如替诺福韦）；

婴幼儿：按“0、1、6月龄”程序接种乙肝疫苗，接种后检测抗体；

免疫低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）：接种前检测乙肝五项，无抗体者补种疫苗，必要时追加加强剂。