急性乳腺炎该怎么治

急性乳腺炎的治疗以缓解症状、控制感染为目标，优先采用非药物干预措施，必要时辅以抗生素治疗，特殊人群需针对性处理。

一、非药物干预措施。及时排空乳汁是核心措施，哺乳期间每2-3小时哺乳一次，哺乳后用吸奶器彻底吸出剩余乳汁，避免乳汁淤积加重感染；急性期（发病48小时内）采用冷敷缓解疼痛和肿胀，每次15-20分钟，每日3-4次，炎症局限后可热敷促进局部血液循环，每次10-15分钟，温度控制在40℃左右；充分休息，避免过度劳累，饮食以高蛋白、易消化食物为主，补充水分预防脱水。

二、药物治疗。若出现明显感染迹象（如持续高热、白细胞升高），需在医生指导下使用抗生素，哺乳期常用青霉素类、头孢类等β-内酰胺类抗生素，需按疗程足量使用以避免耐药性。

三、特殊人群注意事项。哺乳期女性应坚持哺乳，正确含乳姿势可减少乳头损伤，哺乳后及时清洁乳头；老年女性若合并糖尿病、高血压等基础病，需严格控制基础病指标，感染期间密切监测体温及局部症状，必要时调整治疗方案；乳头皲裂或破损者需暂停患侧直接哺乳，用吸奶器排空乳汁，破损处可涂抹医用凡士林保护皮肤，避免细菌侵入。

四、需立即就医的情况。出现高热持续超过3天、乳房局部波动感明显（提示脓肿形成）、药物治疗后症状无改善、腋窝淋巴结明显肿大且疼痛加剧，需由医生评估是否需切开引流。

五、预防复发措施。哺乳时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，避免乳头皲裂；乳头凹陷者每日轻柔按摩牵拉，保持乳头清洁；规律哺乳，避免长时间乳汁淤积，哺乳后及时清洁乳头及乳房，避免细菌滋生。