白带脏的原因是什么

白带脏（异常）多因生殖道感染、炎症、激素波动或卫生习惯不良引起，少数提示妇科疾病或肿瘤风险，需结合症状排查。

生殖道感染

最常见原因，包括细菌性阴道炎（BV）、霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）、滴虫性阴道炎。BV表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味，霉菌呈豆腐渣样凝乳状，滴虫为黄绿色泡沫状且瘙痒明显。特殊人群：糖尿病患者因高血糖易反复感染，需控制血糖并规范抗真菌/抗滴虫治疗。

宫颈炎

病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）感染宫颈，致黏液脓性白带增多，可能带血丝或性交后出血。特殊人群：性生活活跃女性风险高，建议固定伴侣、全程避孕，定期筛查HPV（人乳头瘤病毒）。

子宫内膜炎或盆腔炎

炎症上行感染子宫内膜或盆腔，白带呈黄色脓性、带血，伴下腹痛、发热、经期延长。特殊人群：流产后、宫内节育器使用者感染风险增加，需及时抗生素治疗（如头孢类+甲硝唑），避免慢性盆腔痛。

生殖系统肿瘤

宫颈癌、子宫内膜癌等早期可能白带带血、呈淘米水样或脓性伴恶臭。特殊人群：40岁以上、HPV感染者或有家族史者需警惕，建议定期筛查（TCT+HPV），早期干预可降低风险。

卫生习惯不良

过度冲洗阴道（破坏菌群平衡）、化纤内裤、经期卫生巾更换不及时，或宫内节育器刺激，均可能导致分泌物异常。建议：穿棉质透气衣物，用清水清洁外阴，避免滥用洗液，经期每2-3小时换卫生巾。

若白带持续异常（颜色/质地/气味改变）、伴瘙痒/腹痛/出血，需及时就医（检查白带常规、HPV、超声等），避免自行用药掩盖病情。