病情描述:为什么会引发甲沟炎
副主任医师 复旦大学附属华山医院
甲沟炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发,常因指甲修剪不当、嵌甲、皮肤屏障破坏、不良生活习惯及特殊人群易感性等因素诱发。
一、微生物感染是核心诱因:指甲周围微小伤口(如修剪过深、撕倒刺)使金黄色葡萄球菌等细菌入侵,引发急性炎症。儿童指甲生长旺盛,若家长修剪时边缘过深(如剪至“月牙”处),易形成甲沟微小破损;女性频繁美甲(打磨、涂化学胶)破坏甲周皮肤完整性,增加细菌入侵途径。
二、嵌甲与机械性刺激:指甲修剪边缘过深或甲床发育异常(如拇外翻)导致嵌甲,反复挤压甲沟组织,继发细菌感染。长期穿紧身鞋袜(如高跟鞋、过紧运动鞋)使甲周局部受压、血液循环差,组织缺氧易滋生细菌。老年人甲床萎缩可能导致指甲变形,婴幼儿指甲生长快,未及时修剪易嵌甲。
三、皮肤屏障功能受损:频繁接触水(如游泳后未擦干)或刺激性物质(洗涤剂、化学试剂)破坏甲周皮肤角质层,使皮肤抵抗力下降。糖尿病患者因血糖控制不佳影响微循环,皮肤修复能力弱,微小损伤(如甲沟炎初期)易发展为严重感染。
四、不良生活习惯影响:儿童咬指甲、吸吮手指习惯破坏甲周皮肤;成人长期咬甲癖(尤其压力大时)易引发慢性炎症。长期从事手部接触水/化学品职业(如厨师、护士),皮肤长期潮湿或受刺激,感染风险增加。
五、特殊人群风险差异:糖尿病、免疫缺陷者(如HIV、长期激素使用者)因免疫功能低下,感染后炎症扩散快、愈合难。孕妇因激素波动使甲周皮肤敏感,频繁美甲或穿高跟鞋易诱发甲沟炎。婴幼儿甲周皮肤娇嫩,家长需避免过度修剪指甲、挤压甲沟。