病情描述:乙肝有什么症状啊
主任医师 复旦大学附属华山医院
乙肝症状因病情阶段差异显著,急性期以乏力、黄疸等明显症状为主,慢性期多隐匿或轻微,重症时进展凶险,特殊人群表现常不典型。
急性期乙肝症状
典型症状突出,易识别:①全身症状:极度乏力、精神萎靡,休息后难缓解;②消化道症状:食欲骤降、恶心呕吐、厌油,伴右上腹(肝区)隐痛;③黄疸相关:皮肤、巩膜发黄,尿色加深(茶色尿),大便颜色变浅。
慢性乙肝症状
多数患者症状隐匿,易被忽视:①长期乏力、易疲劳,活动后加重,休息难恢复;②食欲稍差,偶有腹胀、右上腹隐痛;③部分患者无明显症状,仅体检发现肝功能异常或病毒阳性。
重型乙肝(重症肝炎)症状
进展凶险,需紧急就医:①极度乏力,甚至卧床不起;②严重呕吐、无法进食,伴脱水;③黄疸快速加深(胆红素>171μmol/L),尿色如浓茶水;④凝血障碍:皮肤瘀斑、牙龈/鼻出血不止;⑤可能出现肝性脑病(意识模糊、烦躁)。
特殊人群症状特点
特殊人群症状不典型:①老年人:乏力、食欲差被误认为“衰老”,需警惕肝功能异常;②孕妇:激素变化掩盖症状,需加强产检监测病毒载量;③婴幼儿:表现为哭闹、拒食、皮肤发黄,家长需及时就医排查。
乙肝并发症症状
长期不控制可进展为严重并发症:①肝硬化:腹胀、腹部膨隆(腹水),食管出血时呕血/黑便;②肝癌:右上腹持续性隐痛,短期内体重骤降,可触及腹部包块,伴黄疸、腹水。
提示:乙肝早期症状易与感冒混淆,建议高危人群(如家族史、长期输血/血制品者)定期筛查乙肝五项及肝功能,早发现早干预。