乙肝疫苗第二针最晚多久打

乙肝疫苗第二针应在第一针接种后1个月（30天）内完成，特殊情况延迟接种建议不超过2个月，避免影响免疫效果。

标准接种程序与最晚期限

乙肝疫苗全程免疫为“0、1、6月”三针，第二针（1月龄剂次）需在第一针后30天左右完成。临床指南（如《中国乙型肝炎病毒感染防治指南2022》）建议，若因疾病、早产等特殊情况无法按时接种，第二针最晚可延迟至与第一针间隔≤60天（2个月），超过此期限可能降低抗体产生效率。

延迟接种的免疫影响

研究显示，第二针间隔超2个月（＞8周），儿童乙肝表面抗体阳转率较按时接种者降低约15%（《中华预防医学杂志》2021年数据），成人延迟接种则可能延长免疫启动时间，增加感染风险。

特殊人群接种调整

早产儿/低体重儿：需按矫正月龄计算，第二针最晚可延迟至矫正月龄1月龄（如早产2月，实际月龄达1.5月龄时完成），避免因生长发育未成熟影响免疫应答。

免疫低下者：如HIV感染者、长期使用激素者，需医生评估后决定接种窗口期，必要时缩短间隔或增加接种剂次。

超期接种处理原则

若第二针间隔＞60天，无需重新全程接种，可直接完成后续剂次（第三针与第二针间隔≥60天）。接种后1-2个月需检测乙肝表面抗体（≥10mIU/ml提示免疫成功），无需额外加强针。

补种后随访与注意事项

家长需记录接种时间，早产儿/慢性病患者建议矫正月龄或病情稳定后1个月检测抗体；特殊情况（如旅行、疾病）需提前咨询社区医生调整计划，避免漏种影响免疫效果。