肾病的饮食注意什么

肾病患者饮食需重点关注蛋白质、盐分、水分、磷、钾等关键营养素的摄入，具体应遵循以下原则：

1.控制蛋白质总量及质量。肾功能不全患者需根据分期调整蛋白摄入量，CKD3-5期患者建议每日0.6~0.8g/kg体重（优质蛋白占比≥50%），优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物来源蛋白，避免加工蛋白（如蛋白粉、加工肉制品）。低蛋白饮食可减少代谢废物生成，延缓肾功能恶化。

2.严格限制盐分摄入。每日盐摄入量建议控制在2~3g（约5~7ml酱油），避免高盐食物（腌制品、酱菜、加工肉），减少隐形盐（酱油、味精、含钠调料）摄入。合并水肿或高血压者应进一步降低至2g/d以下，以减轻水钠潴留。

3.合理控制水分摄入。根据尿量及水肿情况调整，尿量>1000ml/d者可适度放宽至1000~1500ml/d，尿量<500ml/d或合并水肿、心衰者需严格控制在1000ml/d以内（含饮水、食物及药物中水分），避免一次性大量饮水。

4.限制磷、钾摄入。高磷食物（加工食品、蛋黄、动物内脏、坚果）需避免，可选用新鲜蔬菜（少量）、苹果、梨等低磷水果；高钾食物（香蕉、橙子、土豆、菠菜）需严格限制，可用卷心菜、胡萝卜等低钾蔬菜替代，以预防高钾血症和高磷血症。

5.特殊人群个性化调整。儿童肾病需在保证热量基础上控制蛋白（避免营养不良），老年患者注意少食多餐，透析患者需在医生指导下增加蛋白质摄入（补充透析丢失），糖尿病肾病需同步控制血糖（碳水化合物总量约3~5g/kg/d）。