病情描述:IgA肾病挂什么科
主任医师 中国中医科学院西苑医院
IgA肾病挂号主要挂肾内科。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病,属于肾脏专科疾病范畴,肾内科是专门负责肾脏疾病诊断、治疗及长期管理的科室。
特殊情况需科室协作:若合并严重高血压、心力衰竭等心血管并发症,需心内科会诊;出现中重度贫血、肾功能衰竭需透析治疗时,血液科可参与管理;合并严重感染或免疫相关并发症时,感染科可协助处理。上述科室均为辅助协作,核心诊疗仍以肾内科为主。
特殊人群注意事项:儿童患者建议选择儿科与肾内科联合诊疗,儿童肾脏发育尚未成熟,用药剂量需精准计算,且需关注生长发育指标,避免影响青春期发育;孕妇患者需同时咨询产科与肾内科,妊娠期间肾脏负担加重,需动态监测肾功能变化,避免使用肾毒性药物;老年患者若合并糖尿病、高血压等基础病,需肾内科与老年科协作管理,优先控制基础病以延缓肾功能进展。
就医前准备:携带既往检查报告,包括尿常规、尿沉渣定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率)、肾脏超声等,若曾行肾穿刺活检,需携带病理报告及HE、PAS等染色切片,便于医生评估病理分期及制定治疗方案。
诊疗流程重点:首次就诊时,肾内科医生会通过基础检查初步判断病情,必要时行肾穿刺活检明确病理类型(如Lee分级、Haas分级),根据病理分期及肾功能状态制定治疗方案,包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物控制血压、减少蛋白尿,同时强调低盐饮食、规律作息等生活方式干预,延缓肾功能进展。