胃里面发烧吃什么药

胃里面发烧多因胃酸反流刺激食管引起，常见适用药物包括抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂三类。抗酸药（如铝碳酸镁、氢氧化铝）可快速中和胃酸，缓解急性不适，作用持续1～2小时；H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）通过抑制胃酸分泌，作用持续4～6小时，适用于餐后反流或夜间症状；质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）抑制胃酸分泌作用强且持久，需按疗程使用，适用于频繁反流（每周发作≥2次）或合并食管炎的情况。

非药物干预优先于药物治疗，可通过调整饮食（避免辛辣、酸性、高脂食物，少食多餐，睡前3小时禁食）、改善生活习惯（戒烟酒，餐后保持直立30分钟，避免紧身衣物）、控制体重（BMI过高者减重）等减少反流发作。

特殊人群用药需谨慎：儿童（12岁以下）避免使用成人PPI或H2受体拮抗剂，生理性反流以非药物干预为主，频繁发作需就医；孕妇首选抗酸药短期缓解，H2受体拮抗剂需医生评估后使用，PPI仅在明确获益时短期使用；老年人长期服用PPI需监测骨密度，避免同时使用糖皮质激素或非甾体抗炎药，减少骨质疏松风险；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免自行用药。

用药原则：优先非药物干预，症状发作时按需使用抗酸药，H2受体拮抗剂可每日固定时间服用，PPI需遵医嘱按疗程使用（通常2～4周），避免连续用药超过8周。

出现以下情况需及时就医：症状持续超过2周，伴随吞咽困难、呕血、黑便、体重下降；服药后症状无改善或加重；频繁夜间反流影响睡眠。