侵润性乳腺癌是一种严重的疾病吗

侵润性乳腺癌是一种严重的恶性肿瘤，其侵袭性生长和转移潜能使其对健康威胁较大，但通过规范治疗可改善预后。

一、定义与生物学特性

侵润性乳腺癌是癌细胞突破乳腺导管或小叶基底膜，向周围组织浸润生长的恶性肿瘤，与原位癌（非侵润性）相比，因具备侵袭转移能力，病情进展更快，对正常组织破坏更显著，且易引发疼痛、溃疡、功能障碍等症状。

二、临床分期与预后差异

根据TNM分期系统，Ⅰ期5年生存率超95%，Ⅱ期约85%，Ⅲ期约60%，Ⅳ期（晚期转移）约20%。分期越晚，肿瘤侵犯范围越广（如淋巴结转移、远处转移），复发风险越高，严重性随分期显著提升。

三、治疗手段与多学科管理

标准治疗包括手术切除（保乳或全切）、化疗（如蒽环类、紫杉类）、放疗、靶向治疗（HER2阳性用曲妥珠单抗）、内分泌治疗（ER/PR阳性用他莫昔芬等）。多学科协作可优化方案，降低复发率，部分患者经规范治疗可长期生存甚至临床治愈。

四、特殊人群注意事项

老年患者需评估心脑血管功能，权衡治疗耐受性；妊娠期患者需乳腺科与产科协作，避免过度治疗影响胎儿；三阴性乳腺癌（ER/PR/HER2均阴性）恶性程度高、复发率高，需更积极辅助治疗。

五、预防与早期筛查的重要性

通过定期乳腺超声、钼靶（40岁以上女性每年1次）、MRI（高危人群）筛查，早期发现可显著改善预后。早期侵润性乳腺癌经手术等治疗，5年生存率可达90%以上，降低疾病严重性。