病情描述:我有没有乙肝的啊
副主任医师 北京积水潭医院
要确定是否感染乙肝病毒,需通过乙肝五项(乙肝两对半)等医学检查明确,不能仅凭自我感觉判断。
一、检查方法
乙肝五项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)。其中HBsAg阳性提示乙肝病毒感染;抗-HBs阳性为既往接种疫苗或感染后康复的保护性抗体。其余指标需结合综合判断,建议就医抽血检测。
二、症状与误区
多数乙肝病毒感染者(尤其是慢性携带者)早期无明显症状,少数人可能出现乏力、食欲下降等非特异性表现。若出现持续肝区不适、黄疸(皮肤/眼睛发黄)等症状,需立即就医,避免延误病情。
三、特殊人群注意事项
新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HBIG),阻断母婴传播;有输血史、不洁注射史、多个性伴侣者,建议每6~12个月筛查乙肝五项及肝功能;孕妇需提前检查乙肝标志物,评估母婴传播风险。
四、确诊后的处理
若乙肝五项确诊感染,需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等,明确是否为活动性肝炎。治疗以抗病毒为主,常用药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等核苷类似物,具体方案需由感染科或肝病科医生制定。
五、预防措施
预防乙肝最有效方式是接种乙肝疫苗,全程接种3针后95%以上人群可产生保护性抗体;日常避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,避免不洁注射及不安全性行为;乙肝患者配偶建议接种疫苗,降低感染风险。