病情描述:双下肢水肿是什么原因引起的
主任医师 中国中医科学院西苑医院
双下肢水肿的原因众多,包括心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等,也有黏液性水肿、药物性、经前期紧张综合征、特发性、老年性水肿等原因。
1.心源性水肿:主要是右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高、组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失。常伴有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时还会出现胸水、腹水等。
2.肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病,水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身性水肿。常有尿改变、高血压、肾功能损害等表现。
3.肝源性水肿:主要见于肝硬化失代偿期,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。
4.营养不良性水肿:由各种原因导致的长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致,水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。
5.其他原因:黏液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿、老年性水肿等也可引起双下肢水肿。
如果出现双下肢水肿,建议及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意休息,避免长时间站立和久坐,适当抬高双下肢,以促进血液循环。饮食上应注意低盐饮食,避免食用腌制食品和含钠高的饮料。如果是疾病引起的水肿,应积极治疗原发病。