病情描述:胃炎吃什么药能治疗好,可以吃中
主任医师 北京积水潭医院
胃炎治疗可采用西药与中药结合,需根据病情及证型选择。西药以抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌(Hp)为主要目标,中药需辨证施治,特殊人群需谨慎用药。
一、中药治疗的适用与原则:中医将胃炎分为肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足等证型,可选用疏肝理气、温中健脾、益胃养阴类中药或中成药辅助治疗,如香砂养胃丸适用于脾胃虚寒型,左金丸适用于肝胃郁热型,需在中医师指导下辨证使用,避免盲目服用。
二、西药治疗的核心药物:抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)和H2受体拮抗剂(如法莫替丁),适用于胃酸过多引起的症状;胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)可促进黏膜修复;Hp阳性胃炎需采用根除方案(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素);促胃动力药(如多潘立酮)适用于胃胀、嗳气等动力不足症状。
三、特殊人群用药规范:儿童(尤其婴幼儿)避免自行使用成人药物,需由儿科医生评估;孕妇用药需权衡对胎儿影响,优先选择安全等级明确的药物;老年人及肝肾功能不全者需根据身体状况调整剂量,避免药物蓄积;合并糖尿病、高血压等慢性病者,需注意药物与基础病的相互作用。
四、非药物干预的基础地位:饮食上避免辛辣、过酸、过冷及刺激性食物,规律进餐;生活方式上戒烟限酒,减少精神压力,保证睡眠;Hp感染者需注意家庭共餐卫生,避免交叉感染;基础疾病管理(如糖尿病控制血糖、高血压控制血压)可减少胃炎诱发因素。