慢性胆囊炎吃什么药

慢性胆囊炎的药物治疗以控制急性发作、缓解症状及预防复发为主要目标，临床常用药物包括解痉镇痛药、利胆药、抗生素及溶石治疗药物。

一、控制急性炎症发作的药物

1.解痉镇痛药：用于缓解胆绞痛，如颠茄片（适用于无青光眼、前列腺肥大的患者）。

2.抗生素：合并细菌感染时使用，如头孢类抗生素（需注意过敏史，疗程通常5-7天）。

二、利胆与消化调节药物

1.利胆药：促进胆汁排泄，如熊去氧胆酸（适用于胆固醇性结石且胆囊功能正常者，需长期服用并监测肝功能）。

2.消化酶制剂：改善消化功能，如复方消化酶（适用于餐后腹胀、脂肪泻者）。

三、特殊情况治疗药物

1.溶石治疗：适用于直径＜0.5cm的胆固醇结石，需连续服药6-12个月，定期超声评估疗效。

2.不适用：胆色素结石、胆囊萎缩或胆囊壁增厚＞3mm者不建议溶石。

四、特殊人群用药提示

1.儿童：禁用成人剂型解痉药及喹诺酮类抗生素，用药需儿科医生评估。

2.老年人：慎用非甾体抗炎药，避免与抗凝药联用，优先选择副作用小的药物。

3.孕妇：首选饮食控制，如需用药需多学科评估，慎用利胆药。

五、非药物干预优先策略

1.饮食管理：低脂低胆固醇饮食，减少动物内脏、油炸食品摄入，规律三餐。

2.生活方式：控制体重，规律运动，避免熬夜及过度劳累。

3.定期监测：每6-12个月超声检查，监测胆囊病变进展。