病情描述:妊娠合并肺结核怎样治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妊娠合并肺结核需抗结核治疗遵循早期联合适量规律全程原则选用对胎儿影响小药物由专科规范用药产科处理依孕周病情早期重的可同时考虑终止妊娠中晚期密切监测母婴状况延长孕周关注药物影响分娩依产科指征营养支持保证充足营养增强抵抗力隔离防护于通风病房避免与婴儿密切接触医护做好防护心理支持关注心理健康给予疏导助积极配合保持良好心态。
一、抗结核治疗
遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,选用对胎儿影响小的抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,需由专科医生依据病情规范用药,因抗结核药物可能对胎儿产生一定影响,故需权衡利弊。
二、产科处理
依据孕周、病情严重程度综合评估,早期妊娠合并肺结核且病情较重者,可在抗结核治疗同时考虑终止妊娠;中晚期妊娠合并肺结核者,需密切监测母婴状况,尽量延长孕周至胎儿成熟,同时关注抗结核药物对胎儿的影响,分娩方式依产科指征决定,以减少母婴传播风险。
三、营养支持
妊娠合并肺结核患者需保证充足营养摄入,包括蛋白质、维生素等,以增强机体抵抗力,利于病情恢复及胎儿生长发育。
四、隔离与防护
肺结核具传染性,需将患者隔离于通风良好病房,避免与婴儿密切接触,医护人员应做好防护措施,防止交叉感染。
五、心理支持
妊娠合并肺结核患者常存较大心理压力,需关注其心理健康,给予心理疏导,使其积极配合治疗,保持良好心态利于病情控制及妊娠结局。