乳头上长了个白色的东西是什么

乳头上的白色物质可能由生理分泌物、皮肤损伤、感染或乳腺导管异常等因素引起，具体需结合症状及检查判断。

一、生理性分泌物堆积

乳晕区皮脂腺（蒙氏结节）分泌的皮脂在乳头表面堆积，形成白色或淡黄色物质，孕期、哺乳期因激素刺激分泌增多，非哺乳期清洁不足也可能导致，通常无不适。

二、皮肤损伤修复

哺乳期乳头皲裂后血液与组织液渗出，混合皮脂形成白色结痂，伴随疼痛或触痛；非哺乳期乳头干燥、摩擦（如内衣材质不当）引发表皮破损，愈合时也可能出现白色结痂。

三、感染性病变

1.念珠菌感染：哺乳期多见，乳头表面白色凝乳状分泌物，伴瘙痒、灼痛，婴儿口腔念珠菌感染可能交叉传播。

2.毛囊炎/皮脂腺炎：乳头周围毛囊或皮脂腺发炎，形成白色脓点，伴红肿、触痛，卫生不良或免疫力低下者易发生。

四、乳腺导管异常

导管内乳头状瘤（良性）可致单侧乳头白色/血性溢液，无疼痛；乳腺导管扩张症表现为乳头白色/淡黄色溢液，伴导管堵塞感，需影像学检查鉴别。

五、特殊生理变异

皮脂腺异位症为针头大小白色丘疹，无自觉症状，属良性发育异常；乳腺囊肿压迫导管可致白色溢液，单侧多见。

特殊人群提示：

哺乳期女性需保持乳头清洁干燥，哺乳后用温水清洁并涂抹乳头保护霜；老年女性出现单侧乳头溢液或不明结节时，应尽快进行乳腺超声或钼靶检查；有乳腺疾病史者定期自查，发现异常分泌物及时就医。